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心血管介入 陣發性室上性心動過速是指起源于心房或房室交界區的心動過速,大多數是由于折返激動所致,少數由自律性增加和觸發活動引起。心電圖連續3次以上室上性過早搏動稱為陣發性室上性心動過速包括房性和交界區性心動過速,有時二者心電圖上難以鑒別,則統稱為陣發性室上性心動過速。
臨床發作表現特點為突發突止的心悸,即心動過速呈突發突止的特點,輕者可有心悸、胸悶、緊張、焦慮或頭暈,重者可出現心絞痛甚至休克,如果發作時心室率過快,或心動過速終止時未能及時恢復竇性心律可發生暈厥。如果心房顫動或心房撲動經旁路前傳可出現寬大畸形的心動過速,重者可發生心室顫動??剐穆墒СK幦缧穆善?、異搏定可以終止其發作。
心電圖表現:QRS波群形態正常,R-R間期規整的快速心律,心率120–250次/分,成人多為150–200次/分。合并束支阻滯者可以出現QRS波寬大畸形的心動過速。
導管射頻消融根治陣發性室上性心動過速的方法具有安全迅速有效、并發癥少的特點,根治率達到95%以上。因此,介入治療法可以作為頻繁發作、癥狀明顯患者的首選治療方法,深受患者肯定。
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