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心血管介入 成人每分鐘心跳頻率在60次以下者稱心動過緩。但是,經過長期體育鍛練或重體力勞動者,雖然每分鐘心率只有50~60次,但精力充沛,無任何不適者則不屬于病態。如果平時心率每分鐘70~80次,降到40次以下時,病人自覺心悸、氣短、頭暈和乏力,嚴重時伴有呼吸不暢、腦悶,有時心前區有沖擊感,更重時可因心排出量不足而突然昏倒。
一些患者平時的基礎心率偏慢,在每分鐘50—60次左右,甚至低于50次,平時有頭暈、乏力、倦怠、精神差的癥狀。有些患者平時心率可表現為正常,心動過緩可突然出現,下降到每分鐘40次以下,可出現頭暈、一過性眼黑、乏力、心悸、胸悶、氣短、有時心前區有沖擊感,嚴重者可發生暈厥。還有些患者以頭暈、乏力、暈厥的癥狀就診,檢查時可發現心臟間斷出現長時間的停搏。
植入性心臟起搏器治療慢性心動過緩,起搏器由脈沖發生器和起搏電極兩部分組成。起搏器安裝手術由心內科醫生施行,通常在局麻下進行。將電極導線從手臂或鎖骨下方的靜脈插入,在X線透視下,將其插入預定的心腔起搏位置,固定并檢測。然后在胸部埋入與電極導線相連接的起搏器,縫合皮膚,手術即可完成。脈沖發生器模擬人體竇房結的功能,有節律的發放電脈沖通過起搏電極刺激心臟,從而使心臟恢復正常跳動節律。該手術技術成熟、創傷小、療效可靠,是治療慢性心動過緩最有效方法。
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