新鄭市中醫院

滑膜炎一般指膝關節滑膜炎，膝關節滑膜炎是一種無菌型炎癥，是由于膝關節扭傷和多種關節內損傷而引起的?；さ墓δ墚惓е玛P節液無法正常生成和吸收，膝關節就會產生積液?；さ男螒B改變還會侵襲膝關節軟骨，不及時治療會導致膝關節骨性關節炎，存在很大的致殘危機。

1.在青壯年人多因急性創傷和慢性損傷所致。急性外傷包括有：膝關節扭傷、半月板損傷、側副韌帶或交叉韌帶損傷，關節內積液或有時積血，表現為急性膝關節外傷性滑膜炎。

2.老年人多發滑膜炎，主要是因軟骨退變與骨質增生產生的機械性生物化學性刺激，繼發滑膜水腫、滲出和積液等。

3.有時也可因單純膝關節滑膜損傷或長期慢性膝關節勞損所致，可使膝關節逐漸出現腫脹和功能障礙，進而形成慢性膝關節滑膜炎。

4.感染，其中常見的是滑膜結核感染，一般來講，滑膜內血管豐富，血液循環良好，對細菌抵抗力較強，但在感染結核菌的情況下，病情進展較緩慢，其癥狀表現時好時壞。

膝關節滑膜炎并沒有年齡的限制而是在任何年齡階段都會發生。對于年輕人來說，他們通常會有較大的運動量，因此在運動中容易因為膝關節受到打擊、扭轉、運動過度后，發生腫脹、疼痛、活動困難、走路跛行、局部皮膚溫度高、皮膚腫脹緊張或關節穿刺出血性液體等情況。

1.髕韌帶兩側膝眼處隆起、飽滿，以手觸診感松軟，甚至有囊性感，關節積液如超過50毫升則浮髕試驗呈陽性。

2.關節穿刺抽出液體多為黃色，清澈，或有血液而呈粉紅色，細菌培養陰性。

3.X線檢查滑膜炎骨質無異常，或者有退行性改變，或者有關節內游離體，骨關節邊緣有骨刺。

檢查發現膝關節屈伸活動受限，下蹲困難并伴有疼痛，關節周圍可有局限性壓疼點，浮髕試驗陽性。慢性損傷性滑膜，可能無明顯外傷史，主要表現膝關節發軟及活動受限，腫脹持續不退，不敢下蹲?；顒釉龆鄷r加重，休息后減輕。久病者，可捫及到膝關節囊肥厚感。對膝關節積液多者或反復出現積液者，可做關節積液檢查，它能反應出滑膜炎的性質及其嚴重性。故關節穿刺和滑液檢查，對膝關節滑膜炎的診斷和鑒別診斷，均有重要參考價值。

1、及時發現及時治療。




2、西醫治療膝關節滑膜炎的療法主要有口服藥物、關節腔注射藥物及沖洗、手術等。




3、中醫外敷療法，推拿療法等。

1.控制本身飲食結構，避免酸性物質攝入過量，加劇酸性體質。飲食的酸堿平衡對于滑膜炎的治療及并發癥的防治是十分重要的一個環節。飲食方面要多吃富含動物有機活性堿的食品，少吃肉類，多吃蔬菜。

2.經常進行戶外運動，多出汗，可幫助排除體內多余的酸性物質，從而防止滑膜炎的發生。但是要避免過度勞累，加強保暖。要注意調整自己的衣著，保護好滑膜炎容易發病的膝關節部位，不要再貪戀空調，平時多注意活動鍛煉，更好的預防滑膜炎。

3.保持好心情，不要有過大的心理壓力，壓力太重會導致酸性物質的沉積。適當的調節心情和本身壓力可以保持弱堿性體質，從而防止滑膜炎的發生。