四肢骨折
2016-04-21 11:29 來源：本站 瀏覽次數：次 編輯: 【在線咨詢】
多見于青壯年。多由強大的直接或間接暴力引起。表現特點：1；畸形：上1/3骨折，近折端屈曲、外旋、外展，遠折端向上、向后、向內移位；中1/3骨折，骨折端移位視暴力方向而異；下1/3骨折，遠折端向后移位，近折端內收向前移位，可合并股動脈或坐骨神經損傷。2。出血量可達500-1000毫升，容易發生休克。
常見，以青壯年和兒童居多。多由直接暴力引起，以脛骨前內側緊貼皮膚，易形成開放性骨折。表現特點：有反?；顒雍突?。并發癥：1。脛骨上1/3骨折，下骨折端向上移位，可壓迫股動脈，可造成小腿缺血或壞疽；中1/3骨折，可致骨筋膜室綜合征；下1/3骨折，血運差，可發生骨折延遲愈合，甚至不愈合。2。腓骨頸骨折，可合并腓總神經損傷。
常見于5-12歲小兒。伸直型多見，多由跌倒時，手掌著地，暴力向上傳導引起。表現特點：肘部畸形，肘后三角關系正常；可合并正中、橈或尺神經損傷；肱動脈損傷或受壓可引起前臂肌缺血，出現劇痛、蒼白、發涼、麻木、被動伸指疼痛及橈動脈搏動消失，如不及時處理，以后出現缺血性肌痙攣。
較多見，青少年占多數。因致傷暴力不同，使兩骨骨折線平面和畸形程度有所差異。表現特點：以旋轉活動障礙明顯，有畸形、骨擦音及反?；顒?；可合并前臂骨筋膜室綜合征。
是指發生在橈骨下端3厘米以內的伸直型骨折，見于中老年有辜質疏松者。由于跌倒時前臂旋前，腕關節背伸，手掌著地，暴力向上傳導引起。表現特點：典型的Colles骨折，骨折遠端向背側、橈側移位，側面觀呈“餐叉”樣畸形，正面觀呈“槍刺刀”畸形。
常發生于老年人，以女性為多。由于跌倒時下肢遭受扭轉暴力引起。頭下型和經頸型，由于股骨頭的血液循環大多中斷。易出現骨折不愈合或股骨頭缺血性壞死；基底型，因骨折端血運良好，骨折較易愈合。表現特點：患肢有縮短、外旋，大轉子明顯突出，患髖壓痛，軸位扣擊時有震痛，但嵌插骨折病人仍能行走。病人年齡較大，臥床時間較長，容易出現褥瘡、墜積性肺炎及泌尿系病人等并發癥。
