新鄭市中醫院

2015年7月1日傍晚時分，家住航空港區的54歲農民張某突發急性心肌梗塞，家人沒有猶豫，立即把張某送往了新鄭市中醫院內一科東區。

張某入院時，胸悶、胸痛、惡性嘔吐，心電圖顯示其心臟下壁、右室、后壁梗塞，心率降至40次/分鐘，血壓60/40mmHg，情況十分危險。護士剛給病人輸上氧氣，醫生發現病人意識喪失，心電監護儀突然呈現一條直線，張某出現了心臟驟停！

這個情況把所有在場的醫務人員都嚇了一跳。因為心臟驟停一旦發生，可在4分鐘內造成患者的腦細胞和身體的其它重要器官嚴重受損。而全世界對心臟驟停病人的搶救成功率都非常低，據說，在美國成功率為16%，在中國成功率僅有3%。這是一個真正的生死關頭！

為了挽回病人的生命，醫務人員爭分奪秒，他們一方面對病人實施胸外心臟按壓、開通靜脈通道、進行電除顫，另一方面家屬告知病人的病情十分危重，搶救成功率很低。

在積極搶救了二十多分鐘后，病人面色轉紅，頸部大動脈開始搏動，竟出現了自主呼吸，意識也逐漸恢復，血壓為60/40mmHg。隨后，病人立即被送往重癥監護室。

病人呼吸心跳驟停半個小時，經過搶救又重新“活”過來，這樣的例子即使在國內也非常罕見，絕對算得上是一個奇跡！

張某與內一科東區主任張戰國，兩人可謂是老相識了。因為在八年前，張某的父親突發心肌梗塞、心臟驟停，也是張戰國醫生把他從死亡邊緣拉了回來。

那天是農歷大年三十，醫院里比平日清閑許多，因為要和家人一起過年，很多病人都提前辦理了出院手續。

當天中午，張某的父親突然感覺胸部不適，于是到鄉下衛生院就診。醫生給他做了心電圖，但并沒有發現異常，開了藥后讓病人回了家。到了中午，張某的父親再次感覺胸痛、氣急，為了保險起見，張某弟兄幾個一商量，干脆找來一輛車，幾個人帶著父親趕赴縣城。由于同村的張戰國就在新鄭市中醫院上班，車子直接開往了中醫院。

話分兩頭。當天是春節小長假的第一天，張戰國醫生原本在家休息，他正吃午飯時，接到一個病人看病的電話，說已在醫院等候多時。張戰國想了想，放下筷子，騎上車子就朝醫院趕。

張戰國剛走進門診大廳，只聽見導診護士喊：“這不是張醫生嘛！”

導診護士這么一吆喝，原本面向導診臺的幾個人一起轉過身來。

“真是巧，我們正打聽你呢！”張某十分詫異的說?！翱旖o俺爹看看，胸口疼了一天?！?

張某的父親面色灰白、嘴唇發紫、頭上是大汗淋漓，就在這一瞬間，老先生突然兩腿一軟，滑到在地上，全身抽搐不停，意識喪失。

張主任見狀，大聲喊道：“導醫，趕快把輪椅推過來！”

把老先生抬上輪椅后，張戰國二話不說，推起輪椅就往科室跑，家屬在后面都追都追不上。

老人心肌梗塞、心臟驟停，經過科室醫務人員兩個多小時的奮力搶救，才終于化險為夷。

待老人病情穩定后，張戰國立即與家屬進行溝通轉院事宜，最終說服了病人家屬，老人被立即轉到鄭州進行手術治療。

張某這次犯病，與其父親當年的情況十分相似。病人清醒后，情況仍然很差，面色晦暗，血壓很低。張主任連夜與病人家屬進行了溝通，建議張某做心臟支架手術。

但讓人出乎意料的是，聽說是做心臟手術，張某的情緒非常激動，拒不配合。盡管醫生反復告知其手術的必要性，張某依舊十分抵觸。

“老張，心臟支架手術不需要開膛破肚，就是往你的血管里植入很小的一節管子，把堵塞的血管撐開，很小的一個手術?！睘榱俗尷蠌埓蛳檻]，張主任一遍遍給他講解、模擬心臟支架手術原理。

但是，面對大家的勸告，老張完全不聽。不但如此，為了表示抗議，他一不治療、二不吃飯，三是連話也不說了，這下把他老婆氣得不行。

“他同意也得做，不同意也得做，這家我說了算?！背隽瞬》?，老張的老婆氣呼呼地對張主任說。

張主任說：“病人不配合，硬來肯定不行，我們得想想辦法?！?

第二天早上，老張的老婆對他說：“醫生說了，既然你不同意做手術，今天下午檢查一下，要是沒事就讓辦理出院，出了問題醫院可不負責！”

到了下午，老張被送入介入手術室接受“出院前檢查”，其實上為冠脈造影。醫生在張某的右手腕處做了局部麻醉，幾分鐘后，一根導絲從病人的橈動脈切口處進入，順著血管抵達心臟左、右冠脈開口處。隨后，一根導管套著導絲也從切口處進入，導管抵達預定位置后，造影劑被注入導管內。

造影顯示，病人左冠狀動脈前降支、回旋支先天細小，屬右冠優勢型，而右冠動脈完全閉塞，造成了病人出現心臟驟停。

張主任將造影結果反饋給病人家屬，在征得家屬同意后，醫務人員用導絲將球囊送至右冠閉塞處擴張。血管打通后，血流緩慢進入了血管遠端。隨著兩個支架的植入，病人的血管完全打通，血壓慢慢回升。

整個手術過程持續了一個多小時，手術結束后，病人被送回內一科東區病房。

幾天后，張某看著已經手腕處已經結痂的傷口，高興的說：“心臟支架手術，真是比醫生講的還要簡單哩?！?

手術兩周以來，病人除血壓偏低外，其它一切情況都很良好。病人家屬對治療效果非常滿意，在臨出院前，張某的妻子和兒子把一封感謝信送到了醫院辦公室。

面對鏡頭，張某的妻子滿臉笑容，她開心的說：“千言萬語，也表達不了我們全家的感激之情！當年是剛巧碰見張主任，結果救了俺爹一命，這回又是多虧了張主任，讓孩子他爸死里逃生，我們真是慶幸來到了中醫院！謝謝你們！”

張主任說：多數心梗的發作與天氣有著密切關系，寒冷的冬季和酷熱的夏季都是心梗的高發期。夏季人體出汗較多，如補水不及時，易導致血液黏稠度上升，血小板聚集，誘發心肌梗死。高溫導致的心情煩躁、休息不好，也會成為心梗的誘因。心梗發作的前幾天，病人往往會出現心絞痛、胸悶、心慌、氣短等先兆癥狀，一旦出現上述征兆，應及時到醫院就診，病人張某的幸運之處，在于他恰好在心臟驟停前趕到了醫院。

（文：劉強）

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