新鄭市中醫院

        近日，我院微創外科接診了一位一歲半的患者“小洪水”，別看年齡小，可確是個“老”疝氣患者。本來孩子的出生給家庭帶來無盡的歡樂和喜悅，但是隨著孩子的成長煩惱也隨之而來。

        聽孩子父母講述，孩子3個月后就和別的小朋友不一樣，小肚右側經常鼓包，曾在多家醫院確診為“小兒疝氣”，需要手術，因為孩子小，一直沒忍心手術。直到來我院就診前那天晚上，孩子一直哭鬧不止，小肚子右邊的鼓包明顯比往常大，比往常硬，還按不下去。托朋友聯系到咱們微創外科的彭秀山主任，通過電話溝通，彭主任考慮孩子是“疝嵌頓”，不敢大意，催促家屬即刻帶著孩子來醫院就診。彭主任親自接診，邊走邊詢問病情，詳細了解之后，確診是“疝嵌頓”，隨即為孩子做了復位手術，暫時穩定病情。

        彭主任及時向家屬說明：“孩子情況非常緊急，也幸虧你們來的及時，腸管嵌頓超過四個小時就有壞死可能，復位不成功也有可能要急診手術。孩子隨時有再次嵌頓可能，還是建議擇日手術?！焙⒆痈改敢宦犚中g，又面露難色。彭主任察言觀色：你們還有什么顧慮，盡管提出來，咱們一起協商解決。半天了，孩子媽媽說：“擔心孩子年齡小，又是雙側疝氣，做手術創傷大，孩子太受罪?！?

        彭主任一聽這話，笑了，咱們微創外科，就是專門不開刀做手術的，就是咱老百姓俗話說的“打洞”做手術的。彭主任耐心細致的講解了手術怎么做，孩子的父母懸著的心也落下一大半，安心回去準備手術。

        小洪水入院后，經過詳細檢查，排除手術禁忌后，實施了腹腔鏡下疝修復手術，在科室護士細心的照料下孩子術后恢復很快，三天就出院了。出院當天，小孩父母緊緊抓住彭主任手說：“太感謝了，沒想到孩子恢復這么快，我們這回真是找對地方了，你們的技術真是好!”

（朱小剛大夫為小患者換藥）

        彭主任笑了起來，“這是咱們微創技術的優勢，腹腔下疝修補技術不僅能發現無隱匿性疝，還可以探查其他臟器有無病變，好多患者都是術前是一側疝氣，術中發現對側有隱匿性疝，一次手術處理兩個問題，使病人免受兩次手術之苦。并且在內環口處理，做到了真正的高位結扎，在鏡頭下有放大作用看的更清楚，避免損傷輸精管、精索。不管是大人還是小孩疝氣，都可以用腹腔鏡做?！?

（創口小，恢復快，一個創可貼就搞定）

        小兒疝氣俗稱“脫腸”、“小腸氣”。在胚胎時期，腹股溝處有一“腹膜鞘狀突”，有些小孩出生后，此鞘狀突關閉不完全，在腹內壓增高情況下，導致腹腔內的小腸、網膜等進入此鞘狀突，即成為疝氣，還可以伴有精索或睪丸鞘膜積液等疾病發生。

        通常認為1歲以上小兒的“疝”已無自愈可能，應采取手術治療，但年齡并不是絕對因素，也需結合患兒自身情況，若患兒的疝很大或者反復嵌頓，也應盡早采取手術治療，否則一旦發生嵌頓，不僅累及腸管或卵巢，還會造成睪丸萎縮，影響患兒將來的生育能力，甚至危及生命!

        目前我院微創外科在治療小兒腹股溝斜疝時已普遍采用腹腔鏡技術，也就是老百姓俗稱的“微創”，這項技術實際上就是在腹腔鏡的嚴密監視下，在疝囊內環處一針準確地將其縫合，以達到高位結扎的目的，可避免傳統手術的廣泛剝離疝囊、精索、輸精管等操作，簡化了手術，減少了術后并發癥。

相比傳統的開刀手術，腹腔鏡技術具有以下優勢：

● 手術簡單快捷。

● 安全可靠。

● 切口0.5厘米大小，不顯疤痕，損傷小、恢復快，住院時間短，疼痛輕微。

● 在手術中可以同時檢查對側內環口是否存在隱形疝 ，如果發現可以同時治療，不增加切口，避免了再次住院手術。

        微創外科現有醫護人員12名，其中高級職稱1名，中級職稱2名，  研碩士究生2名，其余均為本科學歷，技術力量雄厚。

        開展各種腹腔鏡微創手術如：經腹腔鏡闌尾切除術，經腹腔鏡膽囊切除術，經腹腔鏡膽總管取石術，經腹腔鏡胃腸穿孔修補術，經腹腔鏡闌尾切除術、經腹腔鏡精索靜脈高位結扎術、經腹腔鏡成人疝氣修補術，經腹腔鏡小兒疝氣疝囊高位結扎術，經腹腔鏡腸粘連松解術，經腹腔鏡探查術，經腹腔鏡胃大部切除術，經腹腔鏡脾臟切除術，經腹腔鏡直腸癌根治術，經腹腔鏡右半結腸或左半結腸切除術，經腹腔鏡肝囊腫開窗術， 經腹腔鏡腎囊腫去頂減壓術，經吻合器的包皮環切術，腋臭改良微創切除術，乳腺纖維瘤的微創手術、經腹腔鏡精索靜脈高位結扎、大隱靜脈曲張高位結扎并分段剝脫術等微創手術，同時，常規開展甲狀腺，乳腺，肛腸，泌尿系統結石，前列腺增生等手術，對前列腺炎，乳腺增生癥，慢性淋巴細胞性甲狀腺炎等疾病，采用中醫治療，療效獨特。

        微創醫學是21世紀醫學治療學發展方向之一，由于其具有創傷微小、療效確切、治療簡便等優點，歡迎廣大患者前來咨詢就診。