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肺切了一半兒,人還能出得上氣么?

2016-10-12 09:12 來源:本站 瀏覽次數:次 編輯: 【在線咨詢】

    從外觀來看,人的呼吸系統,極像一棵倒立的大樹,氣管是樹干,肺葉是樹冠。而肺葉的功能,確實和樹冠十分相似,都是為了濾出機體需要的氣體。



      2016年9月20日,是肺癌患者費某出院的日子,家屬雙手手著捧錦旗,送給新鄭市中醫院外二科西區的醫護人員,表達他們的感激之情。


    費某,男,59歲,有煙史10余年,并長期接觸粉塵。2016年8月,費某突然出現胸壁麻木,偶有針刺樣疼痛,在醫院進行CT檢查后,醫生發現其左肺葉上長了一些東西,同時縱隔多發淋巴結腫大,疑似肺癌。



      經肺穿刺活檢,費某被確認患上了左肺腺癌。費某選擇了手術治療,入住在外二科西區。在新鄭名醫高文彥主任的帶領下,外二科西區對費某的病情進行了深入的研究評估,并做了充分細致的術前準備。


      評估結果顯示,費某在術中、術后可能出現多種不利情況:


     1.左肺全切:術中可能出現淋巴結腫大粘連、融合包繞,無法分離,必要時需行左全肺切除。


     2.不能根治:術中可能出現腫瘤侵犯大血管、心臟等重要臟器或胸腔內腫瘤廣泛轉移,而導致手術不能根治。


     3.傷及周邊:術中可能出現腫瘤外侵或淋巴結粘連、融合,徹底切除腫瘤或控制出血可能會導致周圍組織副損傷,如損傷縱隔大血管引起大出血、損傷臨近臟器、神經等,或心肺功能衰竭危及生命。



     4.并發它癥:術后可能出現再發性出血、血氣胸、胸腔內感染,肺部感染、胸膜支氣管瘺,必要時需再次手術。


     5.臟器衰竭:圍手術期容易出現重要臟器功能障礙:如心律失常、心力衰竭、心肌梗死、肺不張,呼吸衰竭、肝腎功能衰竭,嚴重時可能并發多臟器功能衰竭。


     6.血栓致命:手術后因病人臥床可能導致下肢靜脈血栓形成、栓子脫落肺栓塞、心梗、腦梗塞等隨時危及生命可能。


      2016年9月8日,費某接受手術。打開費某的腹腔后,醫生發現他的淋巴結粘連情況比術前預測的還要糟糕:淋巴結與支氣管、大血管粘連嚴重,只能行左全肺切除術及淋巴結清掃術。



      左肺全切在醫院尚屬首例,胸腔內廣區域清掃淋巴結同樣復雜,手術難度系數大,術后護理也不尋常,這對醫護人員來說,又是一個極大考驗。


      兩個多小時后,淋巴結清掃完畢,手術圓滿結束。


      術后的費某脫離氣管插管后,呼吸頻率較快,氧飽和度大幅下降,心率達140-160次/分鐘,且痰多難咳,加上縱膈擺動,隨時有呼吸衰竭及心衰的危險。


      外二科西區全科醫護人員克服重重困難,用心守護患者的生命。費某臥床七天后,終于安全度過危險期,在接下來的日子里恢復良好。


      有人不禁要問,肺切了一邊兒剩下一邊兒,人還能出得上氣嗎?


     事實上,自然界的生命是十分頑強的,奇跡更是時有發生。2016年8月16日,阿根廷帆船名將圣地亞哥·蘭赫在六度征戰奧運后奪得個人奧運首金,而他是一名肺癌患者,去年才接受了左肺全切手術。


      感謝慷慨的造物主,賦予了人類左右兩只肺,使得肺癌病人有了一絲茍延殘喘的機會。這剩下的一半肺,費某你可一定要好好珍惜,千萬莫再浪費??!




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